:【業界動態】抗生素濫用成動物保健品,“超級細菌”或橫行引擔憂

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樓主 2019-04-05 23:36:53
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控不住的抗生素濫用, 輸不起的“超級細菌”橫行

我國是世界上最大的抗生素生產和使用國,同時也是抗生素濫用和細菌耐藥性的重災區??股乩撓?,特別是畜牧業領域尤其嚴重。目前畜牧業養殖戶普遍將飼用抗生素添加到飼料中,當做保健品來促生長。而這導致的“超級細菌”風險、環境污染加重等問題,正在挑戰國人健康底線。

“藥當飯吃”,抗生素成動物保健品

數據顯示,全國2013年使用的16.2萬噸抗生素中,獸用52%,人用48%,一年超過5萬噸抗生素排放進水土環境中。2014年以來,抗生素使用量仍在上升,其中絕大部分是作為飼料添加劑而不是治療疾病使用。我國已經連續多次在各種食用肉制品、乳制品甚至動物源生化藥品中檢出抗生素殘留。

獸用抗生素分為藥用和飼用(飼料添加)兩種?!昂芏嘌郴Ы怯每股靨砑擁剿橇現?,當做保健品來促生長。要警惕這類‘把藥當飯吃’的行為?!焙鮮⌒竽了種柿堪踩朧摶┕芾澩Φ餮性毖罱ㄎ淥?。

一名龜鱉養殖戶告訴半月談記者,原本龜鱉的自然生長周期是3到5年,一些養殖戶通過使用飼用抗生素,可以將時間縮短到1年。一名區縣獸藥經營者也表示,前幾年,還沒實行處方制時,獸用抗生素基本上“想買多少就買多少”,僅一種叫枝原凈的抗生素,一年就能賣出100多公斤。西部某省一個養殖戶說,他養了近百頭豬,一些豬仔出現痢疾、瘦弱、咳嗽等病癥,就給它們打針、灌藥,藥量小了根本不起作用,就使勁灌藥,經常打針。

“目前農業部已將硫酸粘桿菌素等4種飼料用抗生素列為禁用目錄,今后會有越來越多的抗生素被禁用。但由于我國畜禽養殖業遠未達到規?;潭?,濫用情況改善還需要時間?!毖罱ㄎ淥?。

警惕“超級細菌”頻生,無抗生素可用

抗生素濫用已成為世界范圍內公共衛生領域的重大問題。除污染環境、威脅人體健康外,因產生耐藥性而出現的“超級細菌”,是目前最令人擔心的問題。

記者了解到,開發一個新藥一般需要10年左右時間,而一代耐藥菌的產生往往只需要兩年??股乩撓們榭黽又?,最終會導致“超級細菌”橫行?!鞍湊漳殼澳鴕┣榭齙姆⒄骨魘?,我國很有可能成為最先陷入‘超級細菌’頻生、最終無抗生素可用境地的國家之一?!北本┦斜=∈稱坊逼芳煅櫓行鬧鞴芤絞鉉胨?。

“因為細菌變異速度太快,一些國家不得不通過政府出資來推動解決這一問題?!敝心洗笱嫜乓皆焊腥究刂浦行慕淌諼獍不檣?,“目前有一種叫做鮑曼不動桿菌的細菌,是有可能致命的,抗生素對其已經完全沒有辦法了,好在這個細菌還不常見?!?/p>

中科院廣州地化研究所研究員應光國說,盡管地表水中抗生素的濃度比醫用劑量低得多,但長期不間斷地排放,會污染地下水和土壤,進而污染食物。人和動物置身其中,很可能感染耐藥菌。

有關資料顯示,截至2007年,我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬人,占耳聾兒童總數的30%~40%,而一些發達國家卻只占0.9%。云南中醫學院校長熊磊說,農村是抗生素濫用的重災區,不論是養殖業,還是醫療用藥,都普遍存在盲目使用抗生素的問題。濫用抗生素會損傷肝腎,產生不良反應,導致人體菌群失調,免疫力下降。

養殖戶虧不起,動物就死不起

與10年前相比,我國對抗生素使用的監管取得了顯著進步,但仍面臨監測成本高、基層人手不足等問題。

“一個樣品的監測成本就要千元以上?!焙鮮⌒竽了種柿堪踩朧摶┕芾澩Ω貝Τの馕⒉ń檣?,目前對抗生素的抽檢基本上都是由農業部或省里“下任務、派指標”?!氨熱繾耪攵勻獾襖嗟摹囁埂ㄏ钚卸?,全國一年的抽樣任務是1.3萬個,湖南260個?!蔽馕⒉ㄋ?,“批次太少,起不到震懾作用,且反映不出真實情況?!?/p>

專業監管人員太少。據記者了解,由于人手太少,目前的“監抗”實際上難成體系。許多省一級監管處室只有兩三人,搞專項行動的時候都是臨時抽調,不少還是身兼數職的聘用人員。此外,農業部要求采用獸用處方藥和非處方藥分類管理制度,但目前湖南省的持證獸醫師是2000多人,全國總共才11萬人左右。

保險補貼政策滯后加劇獸用抗生素濫用。太平洋保險湖南益陽中心支公司副總經理朱立軍指出,目前針對水產家禽等特色養殖的保險體系還不健全,有的險種需要養殖戶承擔60%以上的保費,有的險種沒有省級財政支持,市縣一級便無法開展。

“養殖戶虧不起,動物就死不起,得了病使勁治,沒病也要預防性吃藥,用藥量自然就大了?!幣晃謊郴д庋芙?。

“因為無知,所以濫用”

通過“替抗”“低抗”手段遏制濫用,已是未來農牧業發展的大勢所趨。

國家植物功能成分利用工程技術研究中心副主任曾建國介紹,2017年10月,科技部將“中獸藥現代化與綠色養殖技術研究”列為“‘十三五’國家重點研發計劃”,目的就是要從中藥和植物提取物中找出替代飼用抗生素的最好路徑?!拔胰銜諼蠢?~5年,將會有一個令人滿意的結果?!彼?。

實際上,抗生素都是“因為無知,所以濫用”。國家應盡快啟動有關養殖業禁止健康時用藥的立法,將此作為一條不可觸碰的底線牢固樹立起來。從歐洲實踐來看,控制抗生素濫用并不會導致養殖產量大規模下降。對養殖從業人員進行科學規范的用藥指引和培訓也十分必要,讓他們明白“營養平衡的飼料就是最好的獸藥”。

云南省農業廳畜牧處有關負責人表示,需以規模養殖場和養殖大縣為重點,嚴格落實獸藥安全使用規定,加強養殖者質量安全主體責任監督,嚴格核查用藥記錄,嚴肅查處使用原料藥、假劣獸藥、超范圍超劑量使用獸藥等行為。

應光國介紹,目前至少有2000家企業在生產市面上流通的各種抗生素類藥物。國家應提高抗生素生產門檻,這樣不僅可以減少污染范圍,也更有利于監管。

國家還應該對自來水和地表水中的抗生素進行長期監測,將抗生素納入國家水質標準監控之中。同時,全社會“慎用抗生素”的理念亟須建立。

醫學百科

什么是超級細菌?

超級細菌(superbug)不是特指某一種細菌,而是泛指那些對多種抗生素具有耐藥性的細菌,它的準確稱呼應該是“多重耐藥性細菌”。這類細菌能對抗生素有強大的抵抗作用,能逃避被殺滅的危險。目前引起特別關注的超級細菌主要有:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐多藥肺炎鏈球菌(MDRSP)、萬古霉素腸球菌(VRE)、多重耐藥性結核桿菌(MDR-TB)、多重耐藥鮑曼不動桿菌(MRAB)以及最新發現的攜帶有NDM-1基因的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌等等。由于大部分抗生素對其不起作用,超級細菌對人類健康已造成極大的危害。

產生原因

基因突變是產生超級細菌的根本原因。細菌耐藥性的產生是臨床上廣泛應用抗生素的結果,而抗生素的濫用則加速了這一過程??股氐睦撓檬溝么τ諂膠庾刺目咕┪錆拖婦鴕┲淶拿鼙黃蘋?,具有耐藥能力的細菌也通過不斷的進化與變異,獲得針對不同抗菌藥物耐藥的能力,這種能力在矛盾斗爭中不斷強化,細菌逐步從單一耐藥到多重耐藥甚至泛耐藥,最終成為耐藥超級細菌。

常見種類

1 ?耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是超級細菌中最著名的,由醫院獲得感染或社區獲得感染,現在極其常見,可引起皮膚、肺部、血液和關節的感染。

2 ?耐萬古霉素腸球菌

腸球菌屬感染作為一種引起醫院感染的主要致病菌已經引起醫學界的廣泛關注,美國全國醫院感染監測與控制系統將其列為醫院感染的第2大病原菌。

3 ?攜帶有NDM-1基因的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌

NDM-1全稱為新德里金屬-β-內酰胺酶-1,是超級細菌攜帶的一種耐藥性基因,它能夠中和β-內酰胺類抗生素,使細菌對幾乎所有的抗生素產生抗藥性。NDM-1超級細菌具有:①極強的耐藥性??這大大增加了由其引起的感染的治療難度;②“傳染性”??常見的耐藥細菌并不能將耐藥基因“傳”給其他細菌,而NDM-1基因卻可以在不同細菌間轉移,傳遞抗性。目前發現的NDM-1主要存在于肺炎克雷伯菌和大腸桿菌中。這兩種細菌本是十分常見的細菌,正常情況下并不致病,當它們獲得了NDM-1基因后就搖身變成了幾乎堅不可摧的超級細菌。

來源:半月談、百科名醫

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